Alpha-Liponsäure einfach erklärt

1. Was ist Alpha-Liponsäure?

Alpha-Liponsäure ist ein schwefelhaltiger Stoff. Der Körper bildet selbst kleine Mengen davon. In den Zellen hilft sie bei der Umwandlung von Zucker in Energie. Sie wird auch als Nahrungsergänzungsmittel angeboten. In manchen Ländern gibt es zusätzlich zugelassene Arzneimittel.

2. Wo steckt es drin, woraus wird es gewonnen?

Alpha-Liponsäure kommt in geringen Mengen in Lebensmitteln vor. Dazu gehören Spinat, Brokkoli, Kartoffeln und Hefe. Auch in Leber und Niere ist sie enthalten. Für Nahrungsergänzungsmittel und Studienpräparate wird sie chemisch hergestellt. Meist liegt sie als Gemisch beider Spiegelbildformen vor; im Körper kommt nur die R-Form vor.

3. Was bringt Alpha-Liponsäure? Das zeigt die Forschung

Oxidativer Stress (Laborwerte)

In mehreren Übersichtsarbeiten sanken Entzündungswerte im Blut 93229. Auch die antioxidative Kapazität besserte sich in einigen Studien 49526063. Andere Studien fanden hier keinen Unterschied 182548505761. Diese Ergebnisse sind Laborwerte und keine klinischen Wirkungen. Die Studien waren oft klein und uneinheitlich.

Glukose- und Fettstoffwechsel

Mehrere Übersichtsarbeiten zeigen, dass Alpha-Liponsäure den Nüchternblutzucker 213137 und den Langzeitblutzuckerwert 2131 senken kann. Zwei andere fanden beim Langzeitblutzucker keinen Unterschied 1423. Auch die Insulinresistenz besserte sich in mehreren Studien 21375664. Beim Cholesterin gab es teils Verbesserungen 152433, teils keinen Unterschied 121416. Die Studien waren unterschiedlich und meist kurz.

Nervenschädigung, besonders bei Diabetes

Bei diabetischer Nervenschädigung besserte Alpha-Liponsäure in mehreren Übersichtsarbeiten die Symptome 52023262839. Auch die Schmerzen nahmen in einigen Studien ab 34412328. Zwei Übersichtsarbeiten mit Placebovergleich (Scheinmittel) fanden jedoch keinen gesicherten Unterschied 1127. Kombinationen mit anderen Mitteln lassen sich nicht der Alpha-Liponsäure allein zuschreiben 236710. Bei anderen Nervenschäden war der Nutzen unklar.

Gewicht und Körperzusammensetzung

Orale Alpha-Liponsäure senkte in mehreren Übersichtsarbeiten und Studien leicht das Körpergewicht 21354043. Eine Übersichtsarbeit berichtet zudem eine Abnahme der Fettmasse 21. Bei chronischer Nierenerkrankung und bei polyzystischem Ovarsyndrom blieb der BMI jedoch unbeeinflusst 2425. Die Befunde gelten für die orale Einnahme.

Leber

Bei Fettleber fand eine Übersichtsarbeit keinen Vorteil bei Leberenzymen 16. Auch eine randomisierte (Teilnehmer per Los zugeteilt) Studie zeigte keinen Unterschied bei Leberenzymen und Leberverfettung 55. Nach Lebertransplantation kam es unter Alpha-Liponsäure seltener zu Kreislaufproblemen beim Freigeben der Durchblutung (Postreperfusionssyndrom) als unter Placebo 58. Die Studien sind klein und kurz. Insgesamt zeigte sich überwiegend kein Vorteil.

Auge und Netzhaut

Für das Auge liegt nur eine randomisierte kontrollierte Studie (mit Vergleichsgruppe) vor. Nach akuter Sehnervenentzündung nahm die Nervenfaserschicht der Netzhaut unter Alpha-Liponsäure wie unter Placebo ab 59. Die Studie war klein und kurz. Belastbare Aussagen zur Netzhautfunktion lassen sich daraus nicht ableiten. Eine Fallserie (Beschreibung mehrerer Einzelfälle) berichtet Verbesserungen, aber nur für eine Mischung mit anderen Stoffen 65.

Weitere Untersuchungen

In diesem Gebiet wurden sehr unterschiedliche Endpunkte (Zielwert der Studie) geprüft, überwiegend mit oraler Einnahme. Mehrere Studien fanden weniger Schmerzen, etwa bei Migräne, Burning-Mouth-Syndrom und Hämorrhoiden 283638424446. Bei Männern mit Fruchtbarkeitsstörungen besserte sich die Beweglichkeit der Spermien 18196263. Die Gefäßfunktion besserte sich in mehreren Studien 174764, der Blutdruck sank in einer Übersichtsarbeit und zwei randomisierten Studien 135154. Stimmungs- und Depressionswerte besserten sich in zwei randomisierten Studien 4852.

4. Wie wurde Alpha-Liponsäure in den Studien eingenommen?

In den Studien wurde Alpha-Liponsäure überwiegend oral als Tablette, Kapsel oder Nahrungsergänzung gegeben. Welche Form verwendet wurde, nennen die Zusammenfassungen meist nicht. Einzelne Untersuchungen gaben Alpha-Liponsäure in die Vene, vor allem bei diabetischer Nervenschädigung. Die beiden Spiegelbildformen wurden in den Studien mit Vergleichsgruppe nicht getrennt geprüft.

5. Ist Alpha-Liponsäure sicher? Nebenwirkungen in den Studien

Die Studien berichten überwiegend keine schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse und keinen Unterschied bei Therapieabbrüchen wegen Nebenwirkungen 111. Bei höheren Dosen traten Nebenwirkungen auf, bei niedriger Dosis galt die Gabe als sicher 26. Fallberichte beschreiben nach der Einnahme ein Insulin-Autoimmunsyndrom, das nach dem Absetzen abklang 30. Befunde zu Laborwerten wie oxidativem Stress sind keine klinischen Wirkungen.

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