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Alpha-Liponsäure

Alpha-Liponsäure ist ein körpereigener schwefelhaltiger Stoff; Studien am Menschen zeigen bei Stoffwechselstörungen und diabetischer Nervenschädigung gemischte bis günstige Ergebnisse.

Stand:

Alpha-Liponsäure: ausgewertet wurden 329 Studien am Menschen, darunter 135 randomisierte kontrollierte Studien und 70 Metaanalysen oder systematische Übersichten; die kontrollierten Studien umfassen zusammen 11.719 Teilnehmer. Stand: 15. Oktober 2026.

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1. Was ist Alpha-Liponsäure? Vorkommen, Herkunft und Formen

Alpha-Liponsäure ist ein schwefelhaltiger Stoff, den der menschliche Körper selbst in kleinen Mengen bildet und der an der Energiegewinnung in den Zellen mitwirkt. Sie kommt in geringen Mengen in Lebensmitteln wie Spinat, Brokkoli, Kartoffeln und Hefe vor. Angeboten wird sie als Nahrungsergänzungsmittel; in einigen Ländern gibt es zusätzlich zugelassene Arzneimittelzubereitungen.

Sie kommt in Blattgemüse, Kartoffeln, Hefe sowie in Leber und Niere vor. In der Zelle sitzt sie in den Mitochondrien, wo sie an der Umwandlung von Zucker in nutzbare Energie beteiligt ist.

Für Nahrungsergänzungsmittel und Studienpräparate wird Alpha-Liponsäure chemisch hergestellt. Sie liegt dabei meist als Gemisch beider Spiegelbildformen vor; die im Körper vorkommende Form ist das R-Enantiomer. In Studien werden vor allem orale Zubereitungen geprüft, in einzelnen Arbeiten auch eine Gabe in die Vene.

Untersuchte Formen und Zubereitungen

  • Racemisches Gemisch aus R- und S-Form zu gleichen Teilen
  • R-Enantiomer (R-Alpha-Liponsäure)
  • S-Enantiomer
  • Orale Zubereitung als Tablette oder Kapsel
  • Zubereitung zur Gabe in die Vene

Nicht gemeint sind auf dieser Seite:

  • Mischpräparate, in denen Alpha-Liponsäure mit anderen Stoffen wie B-Vitaminen oder Carnitin kombiniert ist; sie werden als Mischung bewertet.
  • Andere Thiol-Antioxidantien wie N-Acetylcystein oder Glutathion.
  • Alpha-Linolensäure, eine Fettsäure aus Pflanzenölen, die ebenfalls mit „ALA“ abgekürzt wird.

2. Wie wirkt Alpha-Liponsäure? Ergebnisse nach Anwendungsgebiet

AnwendungsgebietErgebnis in kontrollierten StudienBeweiskraftStudienTeilnehmer
Oxidativer Stress (Laborwerte)gemischthoch14 Metaanalysen · 44 kontrolliert · 19 weitere2.543
Glukose- und Fettstoffwechselgemischthoch20 Metaanalysen · 28 kontrolliert · 26 weitere1.616
Nervenschädigung, besonders bei Diabetesgemischthoch14 Metaanalysen · 12 kontrolliert · 39 weitere1.048
Gewicht und Körperzusammensetzunggemischthoch7 Metaanalysen · 11 kontrolliert · 7 weitere945
Leberüberwiegend kein Unterschiedmittel2 Metaanalysen · 4 kontrolliert · 5 weitere242
Auge und Netzhautüberwiegend kein Unterschiedunklar0 Metaanalysen · 1 kontrolliert · 2 weitere31
Weitere Untersuchungenüberwiegend verbesserthoch23 Metaanalysen · 61 kontrolliert · 62 weitere3.716

So lesen Sie die Tabelle: Gezählt werden Studien am Menschen, deren Ergebnisse das jeweilige Gebiet betreffen. „Hoch“ heißt: mindestens eine Metaanalyse und zwei kontrollierte Studien mit Verbesserung, oder mindestens drei kontrollierte Studien, von denen drei Viertel eine Verbesserung zeigen, mit zusammen mindestens 300 Teilnehmern. „Mittel“ heißt: mindestens zwei kontrollierte Studien mit Verbesserung, und zwar mehrheitlich, oder eine Metaanalyse neben kontrollierten Studien. „Gering“ heißt: eine kontrollierte Studie mit Verbesserung. Gibt es in einem Gebiet keine kontrollierte Studie, ist die Beweiskraft höchstens „gering“ (Ergebnis „nur Übersichten“ oder „nur Beobachtungsdaten“). Alles andere ist „unklar“. Eine Studie zählt als Verbesserung, wenn mindestens die Hälfte ihrer Messgrößen in diesem Gebiet besser ausfiel. Übersichten über Mischpräparate zählen nicht als Metaanalyse; Ergebnisse, die nur Nebenwirkungen oder Anteile von Anwendern beschreiben, zählen nicht als Wirkung. Dieselbe Studie zählt nur einmal.

3. Was die Studien im Einzelnen zeigen

Alpha-Liponsäure und Oxidativer Stress (Laborwerte): Studien am Menschen

In zwei Metaanalysen sanken CRP, Interleukin-6 und TNF-α gegenüber der Kontrolle 1154, in einer weiteren das CRP 47. Bei chronischer Nierenerkrankung sank nur das CRP, nicht Interleukin-6 35. Auch die antioxidative Kapazität besserte sich gegenüber der Kontrolle in mehreren kontrollierten Studien 110122154162, während andere hier keinen Unterschied fanden 2437105112140157. Malondialdehyd sank gegenüber Placebo in mehreren randomisierten Studien 105122162, in anderen zeigte sich kein Unterschied 37112140146. Alle Ergebnisse sind Laborwerte und keine klinischen Wirkungen; die Heterogenität der Studien und die teils kleinen Gruppen schränken die Aussagekraft ein.

StudieArt · TeilnehmerPräparat · Dosis · Dauer · VergleichErgebnis
10 Jibril et al. 2022systematische Übersicht · 1.035 TeilnehmerOrale Alpha-Liponsäure-Supplementierung; je 500 mg/Tag, Dosis-Wirkungs-Analyse; gegen Placebo oder Kontrolle (16 randomisierte Studien)C-reaktives Protein: verbessert
11 Vajdi et al. 2023Metaanalyse · 947 TeilnehmerAlpha-Liponsäure-Supplementierung; gegen Placebo oder KontrolleC-reaktives Protein (CRP): verbessert (WMD: -0.69 mg/L, 95% CI: -1.13, -0.26, P=0.002); Interleukin-6 (IL-6): verbessert (WMD: -1.83 pg/ml, 95% CI: -2.90, -0.76, P=0.001); Tumornekrosefaktor-α (TNF-α): verbessert (WMD: -0.45 pg/ml, 95% CI: -0.85, -0.04, P=0.032)
12 Yong et al. 2026systematische Übersicht · 926 TeilnehmerBuyang Huanwu Decoction kombiniert mit Alpha-Liponsäure; gegen Kontrollgruppe (Placebo oder andere Behandlung)SOD, MDA, T-AOC: verbessert
18 Ebada et al. 2019Metaanalyse · 553 TeilnehmerAlpha-Liponsäure (Racemat); gegen PlaceboGlutathionperoxidase (GPx): verbessert (SMD = 0.43, 95% CI [0.07,0.8]; p = 0.02)
24 Pires et al. 2025Metaanalyse · 250 TeilnehmerAlpha-Liponsäure als Nahrungsergänzung; mittlere Nachbeobachtung 3 Monate; gegen Placebototale antioxidative Kapazität: kein Unterschied (MD 0.43; 95% CI -0.02 to 0.87; p=0.06)
31 Saeed et al. 2026systematische ÜbersichtAlpha-Liponsäure (ALA)Oxidativer Stress (Mechanismen): unklar
33 Salinas et al. 2026MetaanalyseAlpha-Liponsäure (ALA) Supplementierung; 600 mg/Tag (besonders wirksam); gegen Placebo oder andere BehandlungenStickstoffmonoxid-Spiegel: kein Unterschied
35 Rezaei et al. 2025MetaanalyseAlpha-Liponsäure-Supplementierung; 600 mg/Tag; gegen Kontrollgruppe (Placebo oder andere)hochsensitives C-reaktives Protein: verbessert (WMD = -2.91 mg/L, 95% CI: -4.65, -1.17); Interleukin-6: kein Unterschied; Malondialdehyd: kein Unterschied

Weitere Studien zu diesem Gebiet: 36 37 38 47 53 54 57 61 76 92 94 97 99 101 102 104 105 110 111 112 117 119 121 122 123 125 127 128 131 132 133 136 137 138 139 140 144 146 147 149 153 154 157 159 161 162 164 165 166 167 168 172 174 175 196 197 214 230 231 232 235 239 242 244 246 249 251 263 264

Alpha-Liponsäure, Glukose- und Fettstoffwechsel: Studien am Menschen

In mehreren Metaanalysen senkte Alpha-Liponsäure gegenüber der Kontrolle den Nüchternblutzucker 295362 und das HbA1c 2953. Zwei andere Metaanalysen fanden beim HbA1c keinen Unterschied 1833. Auch die Insulinresistenz besserte sich in mehreren Studien 2962135173, die Triglyceride in einer Metaanalyse 29. Beim Lipidprofil fanden mehrere Studien Verbesserungen von Gesamt- und LDL-Cholesterin 193555, während andere hier keinen Unterschied sahen 141821. Eine Metaanalyse bei adipösen Erwachsenen ohne Diabetes fand keine Veränderung von Glukose- und Lipidwerten 14. Zusätzlich zu Metformin oder Tanshinon-IIA-Natriumsulfonat senkte Alpha-Liponsäure den Nüchternblutzucker stärker als das Begleitmittel allein 139175. Die Belastbarkeit ist hoch, doch die Heterogenität der Populationen, Dosen und Vergleichsgruppen sowie überwiegend kurze Studiendauern schränken die Übertragbarkeit ein.

StudieArt · TeilnehmerPräparat · Dosis · Dauer · VergleichErgebnis
10 Jibril et al. 2022systematische Übersicht · 1.035 TeilnehmerOrale Alpha-Liponsäure-Supplementierung; je 500 mg/Tag, Dosis-Wirkungs-Analyse; gegen Placebo oder Kontrolle (16 randomisierte Studien)HbA1c: verbessert (MD: -0.32%, 95% CI: -0.45, -0.18); Nüchtern-Plasmaglukose: verbessert; Triglyceride: verbessert
12 Yong et al. 2026systematische Übersicht · 926 TeilnehmerBuyang Huanwu Decoction kombiniert mit Alpha-Liponsäure; gegen Kontrollgruppe (Placebo oder andere Behandlung)HbA1c: kein Unterschied
14 Luo et al. 2025Metaanalyse · 704 TeilnehmerAlpha-Liponsäure (Racemat, orale Supplementierung); gegen Placebo oder Kontrolle (RCTs)Triglyceride: kein Unterschied (SMD: -0.08, 95% CI: -0.24 to 0.09, p=0.36); Gesamtcholesterin: kein Unterschied (SMD: 0.08, 95% CI: -0.55 to 0.71, p=0.80); HDL-Cholesterin: kein Unterschied (SMD: -0.05, 95% CI: -0.22 to 0.11, p=0.52)
18 Ebada et al. 2019Metaanalyse · 553 TeilnehmerAlpha-Liponsäure (Racemat); gegen PlaceboHbA1c: kein Unterschied (SMD = 0.01, 95% CI [-0.32,0.35]; p = 0.94); Nüchternblutzucker (FBG): kein Unterschied (SMD = -0.06, 95% CI [-0.44,0.33]; p = 0.78); Postprandialer Blutzucker (PPBG): kein Unterschied (SMD = 0.04, 95% CI [-0.27,0.34]; p = 0.82)
19 Mahmoudinezhad et al. 2023Metaanalyse · 548 TeilnehmerAlpha-Liponsäure als Nahrungsergänzung; 300-1200 mg/Tag; 2-16 Wochen; gegen PlaceboGesamtcholesterin: verbessert (WMD: -10.78 mg/dl, 95% CI: -20.81, -0.74, P=0.002); LDL-Cholesterin: verbessert (WMD: -10.88 mg/dl, 95% CI: -19.52, -2.24, P=0.014); Triglyceride: verbessert (WMD: -31.02 mg/dl, 95% CI: -49.63, -12.42, P<0.001)
21 Li et al. 2026Metaanalyse · 414 TeilnehmerAlpha-Liponsäure (ALA) als Nahrungsergänzung; gegen PlaceboLipidprofil: kein Unterschied; Glykämische Indizes: kein Unterschied
25 Tabrizi et al. 2019Metaanalyse · 140 TeilnehmerAlpha-Liponsäure (ALA)-Supplementierung; gegen Placebo oder Kontrolle (nicht näher angegeben)Nüchternglukose: verbessert (WMD -36.93 mg/dL; 95% CI, -65.58, -8.28; P = 0.01); Triglyceride: kein Unterschied (WMD -7.45 mg/dL; 95% CI, -51.35, 36.45; P = 0.739); Gesamtcholesterin: kein Unterschied (WMD -23.23 mg/dL; 95% CI, -48.07, 1.62; P = 0.067)
29 Mohammadi et al. 2026MetaanalyseAlpha-Liponsäure-Supplementierung; gegen Kontrollgruppe (Placebo oder andere)HOMA-IR: verbessert (WMD: -0.74, 95 % CI: -1.17, -0.31; P = 0.001); Nüchternblutzucker: verbessert (WMD: -5.28 mg/dL, 95 % CI: -7.21, -3.35; P < 0.001); Gesamtcholesterin: verbessert (WMD: -3.91 mg/dL, 95 % CI: -7.35, -0.46; P = 0.026)

Weitere Studien zu diesem Gebiet: 31 33 35 36 37 38 39 40 46 48 51 53 55 62 65 90 92 98 104 109 111 114 115 116 123 124 125 128 130 132 133 134 135 139 146 155 161 164 165 168 169 171 173 175 184 189 190 192 193 200 203 204 205 210 212 215 218 222 223 230 239 245 246 251 255 259

Alpha-Liponsäure und Nervenschädigung, besonders bei Diabetes: Studien am Menschen

Bei diabetischer Nervenschädigung besserte oral oder intravenös gegebene Alpha-Liponsäure in mehreren Metaanalysen die Symptom-Scores gegenüber der Kontrolle 72733404570. Auch die Neuropathie-Scores verbesserten sich in mehreren Studien 7274075. Mehrere Studien fanden zudem eine Verringerung der Schmerzintensität 5675 sowie der neuropathischen Schmerzen 3345. Dem stehen zwei Übersichtsarbeiten mit Placebovergleich gegenüber, die beim Gesamtsymptom-Score keinen gesicherten Unterschied fanden 1344. Gegen Gamma-Linolensäure wirkten beide Mittel ähnlich 95. Kombinationen mit Prostaglandin E1, Epalrestat oder Buyang-Huanwu-Dekokt wurden nur als Kombination gegen Einzelmittel geprüft und lassen sich nicht der Alpha-Liponsäure allein zuschreiben 458912. Beim Karpaltunnelsyndrom besserten sich nach der Operation unter Alpha-Liponsäure mehr Nervenwerte als unter Placebo, ein statistischer Gruppenvergleich wird nicht berichtet 151. Eine andere Studie fand bei der Nervenleitgeschwindigkeit keinen Unterschied zu Placebo 118. Bei chemotherapiebedingter Neuropathie fand eine placebokontrollierte Studie keinen Unterschied 74, ebenso eine kleine Studie bei Multipler Sklerose 147. Offen bleiben die optimale Form, Dosis und Gabeform sowie der Nutzen bei nicht-diabetischen Nervenschäden.

StudieArt · TeilnehmerPräparat · Dosis · Dauer · VergleichErgebnis
4 Jiang et al. 2016systematische Übersicht · 2.676 TeilnehmerAlpha-Liponsäure plus Prostaglandin E1; gegen Prostaglandin E1 oder Alpha-Liponsäure als MonotherapieKlinische Wirksamkeit: verbessert (p<0.00001, RR=1.32, 95% CI 1.26 to 1.38); Mediane motorische Nervenleitgeschwindigkeit: verbessert (p<0.00001, MD=4.69, 95% CI 3.16 to 6.23); Mediane sensorische Nervenleitgeschwindigkeit: verbessert (p<0.00001, MD=5.46, 95% CI 4.04 to 6.88)
5 Zhao et al. 2018Metaanalyse · 1.894 TeilnehmerAlpha-Liponsäure plus Epalrestat; mindestens 2 Wochen; gegen Epalrestat-Monotherapie oder Alpha-Liponsäure-MonotherapieTherapeutische Wirksamkeit: verbessert (RR = 1.29, 95% CI: 1.21-1.38; RR = 1.43, 95% CI: 1.34-1.54); Mediane motorische Nervenleitgeschwindigkeit: verbessert (WMD = 5.41, 95% CI: 2.07-8.75); Mediane sensorische Nervenleitgeschwindigkeit: verbessert (WMD = 5.87, 95% CI: 1.52-10.22)
6 Abubaker et al. 2022systematische Übersicht · 1.500 TeilnehmerAlpha-Liponsäure; gegen Placebo oder andere BehandlungVerbesserung der neuropathischen Symptome: unklar
7 Hsieh et al. 2023Metaanalyse · 1.242 TeilnehmerOral verabreichte Alpha-Liponsäure; 600, 1200 oder 1800 mg/Tag (Subgruppenanalyse); gegen PlaceboGesamtsymptom-Score (TSS): verbessert; Neurologischer Behinderungs-Score (NDS): verbessert; Globale Zufriedenheit: verbessert
8 Ran et al. 2024Metaanalyse · 1.153 TeilnehmerAlpha-Liponsäure, Epalrestat und Mecobalamin als Dreifachkombination; gegen Monotherapie oder duale Therapie mit denselben WirkstoffenTherapeutischer Gesamterfolg: verbessert (odds ratio: 3.74; 95 % confidence interval: 2.57-5.45; p < 0.00001); Motorische Nervenleitgeschwindigkeit (MNCV): verbessert; Sensible Nervenleitgeschwindigkeit (SNCV): verbessert
12 Yong et al. 2026systematische Übersicht · 926 TeilnehmerBuyang Huanwu Decoction kombiniert mit Alpha-Liponsäure; gegen Kontrollgruppe (Placebo oder andere Behandlung)Gesamtansprechrate: verbessert (RR = 1.24, 95%CI 1.17-1.32; I²=0%); TCM-Syndrom-Scores: verbessert (SMD=-0.76, 95%CI -0.98 to -0.54); Nervenleitgeschwindigkeit (Peroneus motorisch): verbessert (SMD = 1.01, 95%CI 0.48-1.54; I²=92%)
13 Baicus et al. 2024systematische Übersicht · 816 TeilnehmerAlpha-Liponsäure (Thioctsäure); 6 bis 48 Monate; gegen PlaceboTotal Symptom Score nach 6 Monaten: kein Unterschied (MD -0.16 points, 95% CI -0.83 to 0.51); Neuropathy Impairment Score-Lower Limbs nach 6 Monaten: kein Unterschied (MD -1.02 points, 95% CI -2.93 to 0.89)
27 Shen et al. 2026MetaanalyseAlpha-Liponsäure (Racemat), oral, intravenös oder sequenziell; 600–1.800 mg/Tag; 3 bis 208 Wochen; gegen Placebo oder andere ALA-GabeformTotal Symptom Score (TSS): verbessert; Neuropathy Impairment Score (NIS): verbessert; Neuropathy Impairment Score in the Lower Limbs (NIS-LL): verbessert (I2 = 0%, SUCRA: 97.4%)

Weitere Studien zu diesem Gebiet: 28 33 36 40 41 44 45 56 64 65 69 70 74 75 79 95 107 117 118 129 131 147 151 174 175 183 184 185 186 187 192 195 196 197 198 200 202 207 209 211 217 222 224 229 235 237 245 248 249 250 251 253 258 259 261 262 263

Alpha-Liponsäure, Gewicht und Körperzusammensetzung: Studien am Menschen

Orale Alpha-Liponsäure senkte das Körpergewicht gegenüber Placebo in mehreren Metaanalysen und einer randomisierten kontrollierten Studie leicht 295890. Auch der BMI besserte sich in mehreren kontrollierten Studien 2958128. Der Taillenumfang verringerte sich in mehreren kontrollierten Studien 2990116128. Eine Metaanalyse berichtet zudem eine Abnahme der Fettmasse 29. Bei adipösen Erwachsenen und adipösen Kindern und Jugendlichen fanden randomisierte kontrollierte Studien einen stärkeren Gewichtsverlust als unter Placebo 73104. Eine nicht randomisierte Studie fand ihn auch zusätzlich zu Metformin 171. Dem stehen Ergebnisse ohne Unterschied gegenüber: Bei chronischer Nierenerkrankung und bei polyzystischem Ovarsyndrom blieb der BMI unbeeinflusst 3537, und nach Schlaganfall besserte sich nur der Taillenumfang, nicht Gewicht und BMI 116. Die Befunde stammen aus Studien mit oraler Einnahme. Die Beweiskraft ist hoch, doch sind Dosis, Dauer und die Übertragbarkeit auf das R-Enantiomer offen.

StudieArt · TeilnehmerPräparat · Dosis · Dauer · VergleichErgebnis
10 Jibril et al. 2022systematische Übersicht · 1.035 TeilnehmerOrale Alpha-Liponsäure-Supplementierung; je 500 mg/Tag, Dosis-Wirkungs-Analyse; gegen Placebo oder Kontrolle (16 randomisierte Studien)Körpergewicht: verbessert (MD600 mg/day: -0.30 kg, 95% CI: -0.04, -0.57)
21 Li et al. 2026Metaanalyse · 414 TeilnehmerAlpha-Liponsäure (ALA) als Nahrungsergänzung; gegen PlaceboAdipozytokine: kein Unterschied; Adipositas-Maße: kein Unterschied
29 Mohammadi et al. 2026MetaanalyseAlpha-Liponsäure-Supplementierung; gegen Kontrollgruppe (Placebo oder andere)Taillenumfang: verbessert (WMD: -1.10 cm, 95 % CI: -1.66, -0.54; P < 0.001); Body-Mass-Index: verbessert (WMD: -0.27 kg/m2, 95 % CI: -0.44, -0.10; P = 0.002); Fettmasse: verbessert (WMD: -1.42 kg, 95 % CI: -2.53, -0.31; P = 0.012)
35 Rezaei et al. 2025MetaanalyseAlpha-Liponsäure-Supplementierung; 600 mg/Tag; gegen Kontrollgruppe (Placebo oder andere)Gewichtsverlust: kein Unterschied; Body-Mass-Index: kein Unterschied
37 Abu-Zaid et al. 2024MetaanalyseAlpha-Liponsäure (ALA) als Nahrungsergänzung; gegen Kontrollgruppe (Placebo oder andere Behandlung, nicht spezifiziert)Body-Mass-Index (BMI): kein Unterschied
58 Namazi et al. 2018MetaanalyseAlpha-Liponsäure-Nahrungsergänzung; bis zu 1200 mg/Tag; gegen PlaceboKörpergewicht: verbessert (WMD: -0.69 kg; 95% CI: -1.27, -0.10; I2 = 0%); Body-Mass-Index: verbessert (WMD: -0.38 kg/m2; 95% CI: -0.53, -0.24; I2 = 0%); Taillenumfang: kein Unterschied (WMD: -0.30 cm; 95% CI: -1.18, 0.58; I2 = 17.8%)
67 Kucukgoncu et al. 2017MetaanalyseAlpha-Liponsäure als Nahrungsergänzung; nicht angegeben; Studiendauer beeinflusste BMI-Änderung signifikant; gegen PlaceboMittlere Gewichtsabnahme: verbessert (1.27 kg (confidence interval = 0.25 to 2.29)); Mittlere BMI-Änderung: verbessert (-0.43 kg/m2 (confidence interval = -0.82 to -0.03))
73 Koh et al. 2011randomisiert kontrolliert · 360 TeilnehmerAlpha-Liponsäure oral; 1200 oder 1800 mg/d; 20 Wochen; gegen Placebo, randomisiert doppelblindGewichtsverlust gegenüber Placebo: verbessert (2.1%; 95% confidence interval, 1.4-2.8; P<.05)

Weitere Studien zu diesem Gebiet: 90 94 104 114 116 128 133 155 161 171 190 192 205 206 212 252 259

Alpha-Liponsäure und Leber: Studien am Menschen

Bei Fettleber fand eine Metaanalyse placebokontrollierter Studien keinen Vorteil bei Leberenzymen 21, ebenso eine randomisierte Studie bei Leberenzymen und Steatosegrad 133. Nach Lebertransplantation trat unter Alpha-Liponsäure seltener ein Postreperfusionssyndrom auf als unter Placebo, und die Alarmine im Plasma waren niedriger 141. Die Studien sind klein und kurz; überwiegend zeigte sich kein Vorteil gegenüber Placebo oder Diätempfehlung. Gegenüber einer Diätempfehlung allein brachte Alpha-Liponsäure bei ALT und AST keinen Vorteil 98. Eine systematische Übersicht beschreibt bescheidene Verbesserungen beim Menschen, hält die Daten aber für unzureichend 31. Offen bleiben Wirksamkeit und Sicherheit bei längerer Anwendung und bei höheren Dosen.

StudieArt · TeilnehmerPräparat · Dosis · Dauer · VergleichErgebnis
21 Li et al. 2026Metaanalyse · 414 TeilnehmerAlpha-Liponsäure (ALA) als Nahrungsergänzung; gegen PlaceboLeberenzyme: kein Unterschied
31 Saeed et al. 2026systematische ÜbersichtAlpha-Liponsäure (ALA)Leberenzyme: verbessert; Steatose-bezogene Endpunkte: verbessert
98 Tutunchi et al. 2023randomisiert kontrolliert · 92 TeilnehmerAlpha-Liponsäure (ALA) als Supplement; 8 Wochen; gegen Kontrollgruppe (Diätempfehlung) sowie Myo-Inositol- und Propolis-GruppenAST: kein Unterschied (p = 0.058)
124 Aslfalah et al. 2019randomisiert kontrolliert · 60 TeilnehmerAlpha-Liponsäure; 100 mg/Tag; 8 Wochen; gegen Placebo, doppelblind randomisiertGamma-Glutamyltransferase: unklar (P < 0.001); Alanin-Transaminase: unklar (P = 0.031); Harnstoff, Kreatinin, Harnsäure, Aspartat-Transaminase, alkalische Phosphatase: unklar
133 Hosseinpour-Arjmand et al. 2019randomisiert kontrolliert · 50 Teilnehmer1200 mg Alpha-Liponsäure (2 Kapseln/Tag) plus 400 mg Vitamin E; 1200 mg ALA + 400 mg Vitamin E täglich; 12 Wochen; gegen Placebo (Stärke) plus 400 mg Vitamin ELebersteatose-Grad: kein Unterschied; Leberenzyme: kein Unterschied
141 Casciato et al. 2018randomisiert kontrolliert · 40 Teilnehmerα-Liponsäure (Racemat); 600 mg intravenös; vor Reperfusion, bis 2 Tage nach Reperfusion; gegen PlaceboPostreperfusionssyndrom (PRS): verbessert; PHD2-Transkriptspiegel: verbessert (decrease in PHD2); HIF-1α-Transkriptspiegel: verbessert
179 Dumitru et al. 2020Studie · 1.718 TeilnehmerOriginalformel aus Silymarin, organischem Selen und Alpha-Liponsäure; Studienbeginn März 2018, Ende nicht genanntAnteil Patienten mit FLD Grad I ohne Krankheitszeichen am Ende: verbessert (25%); Anteil Patienten mit FLD Grad II, die sich erholten oder verbesserten: verbessert (74%); Anteil Patienten mit FLD Grad III, die sich erholten oder verbesserten: verbessert (83%)
203 Genazzani et al. 2024Fallserie · 32 TeilnehmerAlpha-Liponsäure (ALA); 400 mg/Tag; 12 Wochen; gegen Vorher-Nachher-Vergleich (keine Kontrollgruppe)ALT-Plasmaspiegel: verbessert (decreased); AST-Plasmaspiegel: verbessert (decreased); Hepatic Insulin Extraction (HIE) Index: verbessert (greater HIE index decrease)

Weitere Studien zu diesem Gebiet: 206 210 247

Alpha-Liponsäure, Auge und Netzhaut: Studien am Menschen

Für das Auge liegt nur eine randomisierte kontrollierte Studie vor: Nach akuter Sehnervenentzündung nahm die Nervenfaserschicht der Netzhaut unter Alpha-Liponsäure wie unter Placebo ab 143. Die Beweiskraft ist damit unklar, denn diese einzelne Studie war klein und kurz; belastbare Aussagen zur Netzhautfunktion lassen sich daraus nicht ableiten. Eine Fallserie berichtet eine Verbesserung von Netzhaut- und Sehnervenfunktion, jedoch nur für eine Mischung aus Thioctsäure mit Vincamin, Lutein und Cyanocobalamin, sodass der Befund nicht dem Einzelstoff zuzuordnen ist 178. Eine Übersichtsarbeit nennt Verbesserungen von Tränenfilmparametern und Hornhautdefekten, lässt den Verlauf der diabetischen Retinopathie und Keratopathie aber offen 244. Insgesamt ist die Datenlage zu Alpha-Liponsäure am Auge dünn; kontrollierte Befunde fehlen für das R-Enantiomer und für die intravenöse Gabe.

StudieArt · TeilnehmerPräparat · Dosis · Dauer · VergleichErgebnis
143 Falardeau et al. 2019randomisiert kontrolliert · 31 TeilnehmerOrale Liponsäure (Racemat) versus Placebo; 1200 mg einmal täglich; 6 Wochen Behandlung, 24 Wochen Nachbeobachtung; gegen Placebo, doppelblind, randomisiertVeränderung der retinalen Nervenfaserschichtdicke (RNFL) des betroffenen Auges: kein Unterschied (108.47 (SD 26.11) at baseline to 79.31 (SD 19.26) at 24 weeks); Veränderung der RNFL-Dicke des nicht betroffenen Auges: kein Unterschied
178 Abdelkader et al. 2019Fallserie · 2.000 TeilnehmerKombination aus Thioctsäure, Vincamin, Lutein und Cyanocobalamin; 3-12 Monate, Nachbeobachtung 12 Monate; gegen kein Vergleich, Vorher-NachherVerbesserung der Netzhaut- und Sehnervenfunktion (ERG/VEP): verbessert
244 Mateo et al. 2025ÜbersichtAlpha-LiponsäureTränenfilmparameter: verbessert; Hornhautdefekte: verbessert; Diabetische Retinopathie und Keratopathie: unklar

Alpha-Liponsäure: weitere Messgrößen in Studien

In diesem Gebiet wurden sehr unterschiedliche Endpunkte geprüft, überwiegend mit oraler Einnahme. Mehrere kontrollierte Studien und Übersichten fanden weniger Schmerzen, etwa bei Migräne, Burning-Mouth-Syndrom und Hämorrhoiden 455968899799. Bei Männern mit Fruchtbarkeitsstörungen besserte sich die Beweglichkeit der Spermien 2426159162. Die Gefäßfunktion besserte sich in mehreren Studien 23102173, der Blutdruck sank in einer Metaanalyse und zwei randomisierten Studien 16115128. Stimmungs- und Depressionswerte besserten sich in zwei randomisierten Studien 105122. Die Belastbarkeit ist insgesamt hoch, doch die Studien unterscheiden sich stark in Population, Dosis und Gabe.

StudieArt · TeilnehmerPräparat · Dosis · Dauer · VergleichErgebnis
1 An et al. 2022Metaanalyse · 883.627 TeilnehmerAlpha-Liponsäure als Nahrungsergänzung; gegen Placebo oder andere KontrolleKardiovaskuläre Risikofaktoren: verbessert (moderate- to high-quality evidence for reducing CVD risk factors)
2 Nguyen et al. 2024systematische Übersicht · 35.717 TeilnehmerAlpha-Liponsäure als Nahrungsergänzung; gegen PlaceboSOFA-Score: kein Unterschied; 30-Tage-Gesamtsterblichkeit: kein Unterschied
3 Fogacci et al. 2020Metaanalyse · 4.749 TeilnehmerAlpha-Liponsäure-Supplementierung; gegen PlaceboBehandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse (all p > 0.05)
6 Abubaker et al. 2022systematische Übersicht · 1.500 TeilnehmerAlpha-Liponsäure; gegen Placebo oder andere BehandlungUnerwünschte Ereignisse (no reported adverse effects)
13 Baicus et al. 2024systematische Übersicht · 816 TeilnehmerAlpha-Liponsäure (Thioctsäure); 6 bis 48 Monate; gegen PlaceboTherapieabbruch wegen Nebenwirkungen innerhalb 6 Monaten (RR 1.48, 95% CI 0.50 to 4.35)
15 Gupta et al. 2021systematische Übersicht · 701 TeilnehmerAlpha-Liponsäure neben anderen Wirkstoffen; gegen Placebo oder andere WirkstoffeHörergebnis bei 4 kHz: unklar
16 Vajdi et al. 2023Metaanalyse · 674 TeilnehmerAlpha-Liponsäure-Supplementierung; unter 800 mg/Tag; ≤12 Wochen; gegen Placebo oder KontrolleSystolischer Blutdruck: verbessert (WMD = -5.46 mmHg; 95% CI: -9.27, -1.65; p < 0.001); Diastolischer Blutdruck: verbessert (WMD = -3.36 mmHg, 95% CI: -4.99, -1.74; p < 0.001)
17 Christy et al. 2022Metaanalyse · 594 TeilnehmerAlpha-Liponsäure; gegen Placebo, Clonazepam, Gabapentin, Pregabalin, ALA plus Gabapentin, Capsaicin, Biotène, LasertherapieSchmerzintensität (VAS): kein Unterschied (P = 0.616); Selbstberichtete Symptombesserung: verbessert (1.923 times more likely (P = 0.031)); Schmerzreduktion (VAS) Clonazepam vs. ALA: unklar (4.08 (P < 0.001))

Weitere Studien zu diesem Gebiet: 20 22 23 24 26 30 32 34 35 36 37 39 41 42 43 45 49 50 52 59 60 63 66 68 76 78 81 83 86 87 88 89 90 91 93 96 97 99 100 101 102 103 105 106 108 109 110 113 114 115 117 120 121 122 123 126 128 129 130 132 136 137 138 139 140 142 144 145 146 148 149 150 152 153 156 157 158 159 160 162 163 165 170 172 173 176 177 180 181 182 183 184 188 189 191 192 193 194 199 200 201 202 203 204 205 208 209 212 213 214 216 217 219 220 221 224 225 226 227 228 230 232 233 234 236 238 239 240 241 243 249 254 255 256 257 260 263 264

4. Wie wird Alpha-Liponsäure dosiert? Zubereitung, Dosis und Dauer in Studien

Die Studien gaben Alpha-Liponsäure überwiegend oral als Tablette, Kapsel oder Nahrungsergänzung; welche Form verwendet wurde, nennen die Zusammenfassungen meist nicht. Einzelne Untersuchungen gaben Alpha-Liponsäure intravenös, vor allem bei diabetischer Nervenschädigung. Die beiden Spiegelbildformen wurden in den Studien mit Vergleichsgruppe nicht getrennt geprüft.

Präparat oder FormDosisDauerStudie
Alpha-Liponsäure 600 mg einmal täglich oder Placebo600 mg einmal täglich4 Jahre71
Fixkombination Pregabalin 80 mg plus Thioctsäure 400 mg80 mg Pregabalin plus 400 mg Thioctsäure zweimal täglich12 Wochen72
Alpha-Liponsäure oral1200 oder 1800 mg/d20 Wochen73
Alpha-Liponsäure oral600 mg dreimal täglich24 Wochen74
Orales Alpha-Liponsäure-Präparat als Zusatztherapie600 mg zweimal täglich6 Monate75
Alpha-Liponsäure (ALA) versus Placebo—24 Stunden nach Operation76
Kombination aus Inositol und Alpha-Liponsäure—6 Monate77
Alpha-Liponsäure zusätzlich zu Letrozol1800 mg/Tag ALA; Letrozol 2.5-7.5 mgbis zu drei Behandlungszyklen oder bis Schwangerschaft78
Alpha-Liponsäure 480 mg/Tag, Pregabalin 150 mg/Tag, KombinationALA 480 mg/Tag; Pregabalin 150 mg/Tag12 Wochen79
Lipicur: Alpha-Liponsäure plus Curcumin-Phytosom und Piperinnicht berichtet8 Wochen80
Orale Alpha-Liponsäure plus NB-UVB-Phototherapie300 mg täglich6 Monate81
G-Series Kulturmedium mit drei Antioxidantien (A3)—bis Tag 5/6 der Embryokultur82
Alpha-Liponsäure plus Riechtraining—12 Wochen83
Alpha-Liponsäure 600 mg plus Acetyl-L-Carnitin, Resveratrol, Cholecalciferol600 mg Alpha-Liponsäure täglich30 Tage Behandlung, Nachbeobachtung bis 60 Tage danach84
Orale Nahrungsergänzung mit Alpha-Liponsäure, Carnosin, Zink (LICA), B-Vitaminen und Vitamin D3Täglich oral, Vitamin D3 800 UI6 Monate Follow-up85

5. Ist Alpha-Liponsäure sicher? Nebenwirkungen in Studien

Die Studien berichten überwiegend keine schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse und keinen Unterschied bei Therapieabbrüchen wegen Nebenwirkungen 34813. Bei höheren Dosen traten Nebenwirkungen auf, bei niedriger Dosis galt die Gabe als sicher 40.

StudieBerichtete Nebenwirkungen
3 Fogacci et al. 2020Kein erhöhtes Risiko für behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse
4 Jiang et al. 2016Keine schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse im Zusammenhang mit der Intervention
6 Abubaker et al. 2022Keine Nebenwirkungen berichtet
8 Ran et al. 2024Kein statistischer Unterschied bei unerwünschten Wirkungen
9 Jiang et al. 2018Keine schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse berichtet
10 Jibril et al. 2022Sicherheit untersucht, keine Angaben im Abstract
12 Yong et al. 2026Unerwünschte Ereignisse unterschieden sich nicht zwischen den Gruppen
13 Baicus et al. 2024Kein Unterschied bei Therapieabbruch wegen Nebenwirkungen (RR 1.48, 95% CI 0.50 bis 4.35)
24 Pires et al. 2025keine unerwünschten Ereignisse berichtet
27 Shen et al. 2026Intravenöse Gabe umgeht gastrointestinale Risiken
32 Ezzat et al. 2026Lokalisierte Dermatitis bis systemische Reaktionen, Sensibilisierung im Epikutantest
33 Salinas et al. 2026ALA ist sicher

6. Was noch offen ist: Grenzen der Studienlage

  • Die optimale Form (Racemat oder R-Enantiomer), Dosis und Gabeform ist für die meisten Endpunkte offen.
  • Viele Studien sind klein und kurz; die Heterogenität der Populationen und Vergleichsgruppen schränkt die Übertragbarkeit ein.
  • Für das Auge und die Netzhaut liegt nur eine kleine randomisierte kontrollierte Studie vor, die wegen zu weniger Teilnehmer keine Schutzwirkung belegen konnte 143.
  • Mischpräparate mit anderen Stoffen lassen keine Rückschlüsse auf den Einzelstoff zu.
  • Langzeitdaten zu Wirksamkeit und Sicherheit bei längerer Anwendung und höheren Dosen fehlen.

7. Fazit: Was über Alpha-Liponsäure gesichert ist

Alpha-Liponsäure ist ein schwefelhaltiger Stoff, den der Körper selbst bildet und der in Lebensmitteln wie Spinat, Brokkoli, Kartoffeln und Hefe vorkommt. Studien am Menschen gaben Alpha-Liponsäure meist oral, bei Nervenschädigung auch intravenös. Bei oxidativem Stress, Glukose- und Fettstoffwechsel, diabetischer Nervenschädigung und Übergewicht fanden Metaanalysen meist kleine Verbesserungen, einzelne Studien aber auch keinen Unterschied; bei Fettleber zeigte sich überwiegend kein Vorteil. Die Beweiskraft ist für diese Gebiete überwiegend hoch, doch kleine Gruppen, kurze Dauer und uneinheitliche Vergleichsgruppen begrenzen die Aussagekraft. Für das Auge und die Netzhaut ist die Datenlage dünn.

Häufige Fragen

Wie gut ist Alpha-Liponsäure am Menschen untersucht?

Alpha-Liponsäure: ausgewertet wurden 329 Studien am Menschen, darunter 135 randomisierte kontrollierte Studien und 70 Metaanalysen oder systematische Übersichten; die kontrollierten Studien umfassen zusammen 11.719 Teilnehmer. Stand: 15. Oktober 2026.

Was bringt Alpha-Liponsäure bei Oxidativer Stress (Laborwerte)? Das zeigen die Studien

Ausgewertet sind 14 Metaanalysen oder systematische Übersichten, 44 kontrollierte Studien und 19 weitere Studien, die kontrollierten Studien mit zusammen 2.543 Teilnehmern. Ergebnis der kontrollierten Studien: gemischt. Beweiskraft nach unseren offengelegten Regeln: hoch. Belege: 10111218

Was bringt Alpha-Liponsäure bei Glukose- und Fettstoffwechsel? Das zeigen die Studien

Ausgewertet sind 20 Metaanalysen oder systematische Übersichten, 28 kontrollierte Studien und 26 weitere Studien, die kontrollierten Studien mit zusammen 1.616 Teilnehmern. Ergebnis der kontrollierten Studien: gemischt. Beweiskraft nach unseren offengelegten Regeln: hoch. Belege: 10121418

Was bringt Alpha-Liponsäure bei Nervenschädigung, besonders bei Diabetes? Das zeigen die Studien

Ausgewertet sind 14 Metaanalysen oder systematische Übersichten, 12 kontrollierte Studien und 39 weitere Studien, die kontrollierten Studien mit zusammen 1.048 Teilnehmern. Ergebnis der kontrollierten Studien: gemischt. Beweiskraft nach unseren offengelegten Regeln: hoch. Belege: 4567

Was bringt Alpha-Liponsäure bei Gewicht und Körperzusammensetzung? Das zeigen die Studien

Ausgewertet sind 7 Metaanalysen oder systematische Übersichten, 11 kontrollierte Studien und 7 weitere Studien, die kontrollierten Studien mit zusammen 945 Teilnehmern. Ergebnis der kontrollierten Studien: gemischt. Beweiskraft nach unseren offengelegten Regeln: hoch. Belege: 10212935

Was bringt Alpha-Liponsäure bei Leber? Das zeigen die Studien

Ausgewertet sind 2 Metaanalysen oder systematische Übersichten, 4 kontrollierte Studien und 5 weitere Studien, die kontrollierten Studien mit zusammen 242 Teilnehmern. Ergebnis der kontrollierten Studien: überwiegend kein Unterschied. Beweiskraft nach unseren offengelegten Regeln: mittel. Belege: 213198124

Was bringt Alpha-Liponsäure bei Auge und Netzhaut? Das zeigen die Studien

Ausgewertet sind eine kontrollierte Studie und 2 weitere Studien, die kontrollierten Studien mit zusammen 31 Teilnehmern. Ergebnis der kontrollierten Studien: überwiegend kein Unterschied. Beweiskraft nach unseren offengelegten Regeln: unklar. Belege: 143178244

Was ist Alpha-Liponsäure und welche Formen wurden untersucht?

Alpha-Liponsäure ist ein körpereigener schwefelhaltiger Stoff, der an der Energiegewinnung in den Zellen mitwirkt. In Studien am Menschen wurde Alpha-Liponsäure als Tablette, Kapsel oder intravenös gegeben; die Form nennen die Zusammenfassungen meist nicht. Die beiden Spiegelbildformen wurden in den Studien mit Vergleichsgruppe nicht getrennt geprüft.

Zeigen Studien am Menschen eine Wirkung bei diabetischer Nervenschädigung?

Mehrere Metaanalysen fanden gegenüber der Kontrolle bessere Symptom-Scores unter oraler oder intravenöser Gabe 72733404570. Bei der Nervenleitgeschwindigkeit fanden Metaanalysen dagegen keinen Unterschied 73340. Zwei Übersichtsarbeiten mit Placebovergleich fanden beim Gesamtsymptom-Score keinen gesicherten Unterschied 1344; gegen Gamma-Linolensäure wirkten beide Mittel ähnlich 95.

Gibt es Hinweise auf eine Wirkung bei Übergewicht?

Bei adipösen Erwachsenen und adipösen Kindern und Jugendlichen fanden randomisierte kontrollierte Studien einen stärkeren Gewichtsverlust als unter Placebo 73104. Eine nicht randomisierte Studie fand ihn auch zusätzlich zu Metformin 171. Bei Patientinnen mit polyzystischem Ovarsyndrom und bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung blieb der BMI jedoch unbeeinflusst 3537.

Wie verträglich ist Alpha-Liponsäure in den Studien?

Bei höheren Dosen traten Nebenwirkungen auf, bei niedriger Dosis galt die Gabe als sicher 40. Als häufigste Nebenwirkungen nennt eine Metaanalyse Magen-Darm-Beschwerden 41; in Fallberichten trat nach der Einnahme ein Insulin-Autoimmunsyndrom auf, das nach dem Absetzen abklang 50.

Was ist bei Mischpräparaten zu beachten?

Mischpräparate, in denen Alpha-Liponsäure mit anderen Stoffen wie B-Vitaminen, Carnitin, Vitamin E oder Pflanzenextrakten kombiniert ist, wurden gesondert geprüft. Ihre Ergebnisse lassen sich nicht dem Einzelstoff Alpha-Liponsäure zuordnen.

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International Health Research · https://ih-research.com/wissen/alpha-liponsaeure/ · Stand: 2026-10-15