Triggerpunkt-Therapie: Was macht ein Muskelknoten?

1. Was ist das eigentlich?

Ein Triggerpunkt ist eine kleine, feste Stelle in einem Muskel. Wenn man darauf drückt, tut sie weh — und manchmal zieht der Schmerz woandershin. „Trigger“ kommt aus dem Englischen und heißt Auslöser. Die Stelle löst also etwas aus. Die Triggerpunkt-Therapie ist keine Tablette und kein Tropfen. Sie ist eine Behandlung mit den Händen oder mit einer feinen Nadel. Bei der Behandlung mit den Händen drückt jemand zum Beispiel mit dem Daumen auf die feste Stelle. Bei der Behandlung mit einer Nadel wird eine sehr dünne Nadel in die Stelle gestochen, ohne dass etwas hineingespritzt wird. Das nennt man trockene Nadelung. Manchmal wird auch eine Flüssigkeit hineingespritzt. Das machen Ärztinnen und Ärzte. Wichtig: Der Triggerpunkt sitzt im Muskel, nicht in der Haut. Deshalb muss man ihn erst finden. Das ist gar nicht so leicht, denn Muskeln fühlen sich von außen ähnlich an. Eine Untersuchung hat sich angesehen, wie genau man so eine feste Stelle im Schulter-Nacken-Muskel finden kann. Für die Behandlung ist das wichtig: Nur wenn die Stelle gefunden ist, kann sie behandelt werden.

2. Wo kommt es her?

Fachleute vermuten, dass so eine feste Stelle entsteht, wenn ein Muskel lange angespannt bleibt. Vielleicht kennst du das: Du sitzt lange über Hausaufgaben gebeugt, oder du trägst einen schweren Schulranzen. Dann bleiben manche Muskeln im Nacken und in den Schultern lange angespannt. Auch wenn du beim Sport eine Bewegung sehr oft und einseitig machst, kann ein Muskel müde werden. Ganz sicher wissen Forscher das noch nicht. Sie untersuchen weiter, warum manche Menschen solche Stellen bekommen und andere nicht. Manche Menschen spüren so eine Stelle gar nicht, andere deutlich. Sie ist eher wie eine Stelle im Muskel, die sich meldet.

3. Was untersuchen die Forscher?

Zu diesem Thema gibt es sehr viele Arbeiten: 908 insgesamt. Bei 623 davon ging es um Menschen. Und 200 davon waren kontrollierte Untersuchungen. Kontrolliert heißt: Eine Gruppe bekommt die Behandlung, eine andere Gruppe bekommt sie nicht oder bekommt etwas anderes. Danach vergleicht man, was passiert ist. So kann man besser erkennen, ob wirklich die Behandlung geholfen hat. Die Forscher haben zum Beispiel untersucht, wie die trockene Nadelung bei Schmerzen im oberen Teil des Körpers wirkt. Andere Arbeiten verglichen eine Spritze an der Triggerpunkt-Stelle bei Rückenschmerzen. Wieder andere schauten, ob Triggerpunkte bei Migräne und bei Spannungskopfschmerz eine Rolle spielen. Was wissen die Forscher schon? Dass Triggerpunkte wirklich im Muskel sitzen und dass man sie behandeln kann. Was noch offen ist: Warum hilft die eine Behandlung besser als die andere? Und wie findet man die Stelle am zuverlässigsten? Diese Fragen werden weiter untersucht.

4. Ein Experiment zum Nachdenken

Setz dich einmal ganz gerade hin und leg deine Hand auf die Schulter. Spürst du, wie sich der Muskel anfühlt? Eher weich oder eher fest? Jetzt stell dir vor, du müsstest diese Stelle so genau beschreiben, dass ein anderer Mensch sie mit geschlossenen Augen findet. Gar nicht so einfach, oder? Genau das ist die Schwierigkeit bei der Triggerpunkt-Therapie: Die Stelle muss erst gefunden werden. Noch ein Gedanke: Drück nicht fest auf schmerzende Stellen. Beobachte lieber, wie sich deine Schultern im Lauf des Tages verändern — nach dem Sitzen, nach dem Rennen, nach dem Tragen. Dein Körper meldet sich, und du kannst lernen, hinzuhören.

Für Erwachsene und Fachleute: die ausführliche Seite zu Triggerpunkt-Therapie.