Vitamin B12 einfach erklärt

1. Was ist Vitamin B12?

Vitamin B12, auch Cobalamin genannt, ist ein Vitamin, das sich in Wasser löst. In seiner Mitte sitzt ein Kobalt-Atom. Der Körper braucht es für die Blutbildung, für die Nerven und für den Abbau von Homocystein. Damit es im Dünndarm aufgenommen werden kann, braucht der Körper zusätzlich den Intrinsic-Faktor aus dem Magen.

2. Wo steckt es drin, woraus wird es gewonnen?

Vitamin B12 können nur Mikroorganismen bilden. In nennenswerter Menge steckt es in tierischen Lebensmitteln wie Fleisch, Leber, Fisch, Eiern und Milchprodukten. Pflanzliche Lebensmittel liefern kaum verwertbares Vitamin B12. Für Präparate wird es mit Bakterien hergestellt, das nennt man Fermentation.

3. Was bringt Vitamin B12? Das zeigt die Forschung

Versorgung bei veganer Ernährung, im Alter und unter Medikamenten

Bei veganer Ernährung ohne zusätzliches Vitamin B12 waren die Blutwerte schlechter 252632. Auch nach langer Einnahme von Omeprazol lagen die Werte niedriger als unter anderen Säurehemmern 35. Bei Menschen mit Typ-2-Diabetes und Vitamin-B12-Mangel unter Metformin hoben zwei Präparate die Werte wieder an 3034.

Nerven und Nervenschäden

Bei Typ-2-Diabetes mit Nervenschäden besserten sich unter Methylcobalamin die Nervenleitung, das Vibrationsempfinden und der Schmerz 30. Bei Nervenbeschwerden durch Vitamin-B12-Mangel zeigten mehrere Studien Verbesserungen 121827. Eine Übersicht verbindet einen Mangel an Vitamin B12 und anderen Nährstoffen bei pflanzlicher Ernährung mit einem höheren Risiko für geistigen Abbau 20. Viele dieser Studien prüften aber nur eine bestimmte Form, und die beste Form und der beste Weg sind noch offen.

Homocystein, Herz und Gefäße

Bei Erwachsenen mit Vitamin-B12-Mangel senkte die Gabe von Vitamin B12 den Homocystein-Blutwert 518. Dabei war die Einnahme über den Mund nicht schlechter als eine Spritze 518. Auch zusammen mit Folsäure, teils zusätzlich mit Vitamin B6, sank das Homocystein 131617192223. Viele Studien prüften jedoch nur diesen Blutwert, nicht Herzinfarkte oder Schlaganfälle.

Gedächtnis und Stimmung

Eine Übersicht berichtet, dass sich Halluzinationen bei Vitamin-B12-Mangel unter Vitamin B12 allein besserten 12. Ein guter Vitamin-B12-Status Schwangerer hing mit besserer Sprache und besserem Denken der Kinder zusammen 14. Bei leichter geistiger Beeinträchtigung brachte Vitamin B12 jedoch keinen Vorteil für Gedächtnis und Stimmung 24. Auch bei Kindern unter zwölf Jahren zeigte sich kein Unterschied in der Denkleistung 7.

Blutbildung und Blutarmut

Bei der Blutbildung ist das Bild gemischt. Beim Hämoglobin unterschieden sich Tablette, Lutschtablette und Spritze nicht 6. Auch bei Kindern ergaben die Gabe unter die Zunge und die Spritze in den Muskel gleiche Werte 31. Vor Herzoperationen senkte eine Mischung aus Eisen, Erythropoetin, Vitamin B12 und Folsäure die Zahl der Bluttransfusionen 29.

Schwangerschaft und Kinder

In der Schwangerschaft ist das Bild gemischt. Beobachtungsstudien aus Indien verbinden niedrige Vitamin-B12-Werte der Mutter mit mehr Fehlbildungen und niedrigerem Geburtsgewicht 28. In anderen Studien förderte Vitamin B12 die geistige Entwicklung der Kinder, die Wirkung auf das Geburtsgewicht blieb offen 28. Eine Übersicht fand bei Fehlbildungen des Rückenmarks niedrigere Vitamin-B12-Werte der Mütter 21.

Weitere Messgrößen

Bei Typ-2-Diabetes mit Metformin-Langzeiteinnahme und Nervenschäden verbesserte Methylcobalamin die Lebensqualität 30. Beim Längenwachstum von Kindern fand eine Übersicht keinen Unterschied zu Placebo (Scheinmittel) 7. Bei der Lebensqualität unter Cyanocobalamin fand eine Studie keinen Unterschied 33. Die meisten dieser Studien prüften Methylcobalamin, ob andere Formen gleich wirken, ist offen.

4. Wie wurde Vitamin B12 in den Studien eingenommen?

Verwendet wurden Cyanocobalamin, Methylcobalamin, Adenosylcobalamin und Hydroxocobalamin. Methylcobalamin, auch Mecobalamin genannt, kam meist als Tablette zum Einsatz, teils auch als Gel zum Auftragen. Oft wurde Vitamin B12 nur zusammen mit anderen Nährstoffen geprüft, zum Beispiel mit Folsäure und Vitamin B6 oder mit Eisen und Folsäure.

5. Ist Vitamin B12 sicher? Nebenwirkungen in den Studien

Vitamin B12 wurde in den untersuchten Formen und Wegen überwiegend gut vertragen. Eine Übersicht zu stark erhöhten Vitamin-B12-Werten beschreibt Antikörper gegen ein Transporteiweiß namens Transcobalamin II nach der Einnahme 15. Viele Studien waren kurz oder untersuchten unterschiedliche Formen und Wege. Bei Gedächtnis, Stimmung, Blutbildung und in der Schwangerschaft stehen Verbesserungen und Ergebnisse ohne Unterschied nebeneinander.

Alle Einzelheiten mit Tabellen und Quellen: ausführliche Fachseite zu Vitamin B12