Psilocybin (Magic Mushrooms)

1. Was ist Psilocybin (Magic Mushrooms)?

Psilocybin ist der Wirkstoff der sogenannten Magic Mushrooms. Diese Pilze gehören vor allem zur Gattung Psilocybe. Im Körper wird Psilocybin zu Psilocin umgewandelt. Psilocin bindet an Serotonin-Rezeptoren im Gehirn, vor allem am 5-HT2A-Rezeptor. Dadurch verändern sich Wahrnehmung, Stimmung und Denken für einige Stunden stark.

2. Wo steckt es drin, woraus wird es gewonnen?

Psilocybin steckt in mehr als hundert Pilzarten weltweit. Der Gehalt schwankt stark. Für Studien wird es meist künstlich hergestellt und in genau dosierten Kapseln gegeben. Daneben gibt es getrocknete Pilze und Pilzzubereitungen.

3. Was bringt Psilocybin (Magic Mushrooms)? Das zeigt die Forschung

Depression

Bei Depression zeigten mehrere kontrollierte Studien (mit Vergleichsgruppe) eine Besserung der Beschwerden 31343740. In zwei Nachbeobachtungen hielt die Besserung bis zu zwölf Monate an 3346. Andere Studien fanden keinen Vorteil: nach einem Jahr 43, beim Ansprechen 32 und gegenüber dem Medikament Escitalopram 38. Auch sehr kleine Dosen waren nicht besser als ein Scheinmedikament 42.

Angst und Belastung bei schwerer Krankheit

Bei Angst am Lebensende linderte eine begleitete Psilocybin-Therapie die Beschwerden stärker als ein Scheinmedikament 1630. In einer Studie bei lebensbedrohlicher Krebserkrankung hielt die Angstlinderung sechs Monate an 41. Andere Studien fanden bei Angst keinen Unterschied zum Scheinmedikament 5456. Eine Übersicht bei Krebspatienten zeigte gemischte Ergebnisse 18.

Sucht: Alkohol und Rauchen

Bei Alkoholabhängigkeit mit depressiven Beschwerden fand eine kleine Studie mehr Abstinenz und weniger Trinktage 44. Dieselbe Studie fand weniger Verlangen nach Alkohol 44. Bei der Raucherentwöhnung waren nach sechs Monaten mit Psilocybin mehr Teilnehmende rauchfrei als mit Nikotinpflaster 36. Die Studien sind klein und prüften Psilocybin meist zusammen mit Psychotherapie.

Zwang und Essstörungen

Bei Zwangsstörungen zeigten mehrere kontrollierte Studien eine Abnahme der Zwangssymptome 454952. Mehr Teilnehmende sprachen an als unter Niacin 45. Nach acht Wochen wiederholter Gaben erreichten mehrere Teilnehmende eine Remission 52. Die Studien sind klein und dauern meist nur Wochen.

Gedächtnis, Demenz und Alzheimer

Studien an Menschen mit Demenz oder Alzheimer fehlen. Bei gesunden Menschen veränderte Psilocybin die Verbindungen zwischen Hirnnetzwerken 474853. Ob das dem Gedächtnis oder Menschen mit Demenz hilft, ist nicht untersucht. Bei niedrigen Dosen blieben Aufmerksamkeit und Impulskontrolle in einer Studie unverändert 39. Eine Übersicht beschreibt dagegen vorübergehende Einbußen bei Aufmerksamkeit und Hemmung 28.

Kopfschmerz und Migräne

Zu Cluster-Kopfschmerz und Migräne gibt es nur wenige sehr kleine Studien. Bei Cluster-Kopfschmerz unterschied sich die Attackenzahl in einer Studie nicht von einem Scheinmedikament 51. Bei Migräne zeigte eine Studie weniger Migränetage als unter Placebo 55, eine andere keinen Unterschied 50. Kopfschmerz trat in mehreren Studien als Nebenwirkung auf 81121.

Weitere Messgrößen

Bei weiteren Messgrößen zeigt sich ein gemischtes Bild. Übersichten beschreiben Besserungen von Lebensqualität und Schmerzkontrolle bei Krebspatienten 1518 sowie des Wohlbefindens 2029. Suizidgedanken nahmen in einer Übersichtsarbeit stärker ab als unter einer Vergleichsbehandlung 7; eine weitere Übersicht fand das in einer von fünf Studien 10. Eine Studie berichtete über vermehrte Suizidgedanken an Dosistagen 32. Übelkeit, Schwindel und Blutdruckanstieg traten in mehreren Studien auf 81112.

4. Wie wurde Psilocybin (Magic Mushrooms) in den Studien eingenommen?

In Studien wurde Psilocybin meist als künstlich hergestellte Kapsel gegeben, oft mit psychologischer Begleitung. Bei Sucht kamen auch getrocknete Pilze und Trüffel zum Einsatz. Sehr kleine Dosen wurden in einzelnen Studien zu Angst, Gedächtnis und Schmerz untersucht. Dosis, Zahl der Sitzungen und Begleitung unterscheiden sich zwischen den Studien.

5. Ist Psilocybin (Magic Mushrooms) sicher? Nebenwirkungen in den Studien

Die Studien berichten überwiegend leichte und vorübergehende Nebenwirkungen wie Übelkeit, Kopfschmerz, Schwindel und vorübergehenden Blutdruckanstieg 811121721. Schwere Nebenwirkungen und Studienabbrüche waren in Übersichten nicht häufiger als unter einem Scheinmedikament 2630. Einzelne Studien berichteten über vorübergehende Angst, Suizidgedanken an Dosistagen oder Flashbacks 83235. Die Verträglichkeit hing von Dosis und Begleitung ab.

Alle Einzelheiten mit Tabellen und Quellen: ausführliche Fachseite zu Psilocybin (Magic Mushrooms)