Pelargonium sidoides einfach erklärt

1. Worum es geht

Pelargonium sidoides ist eine Pflanze aus dem südlichen Afrika. Sie gehört zur Familie der Storchschnabelgewächse. Verwendet wird die Wurzel. Aus ihr wird ein Extrakt hergestellt. Ein Extrakt ist ein Auszug, bei dem bestimmte Bestandteile aus der Pflanze herausgelöst werden. Die daraus hergestellten Zubereitungen gehören zu den traditionell genutzten und zugleich kommerziell bedeutenden Arzneipflanzen des südlichen Afrika. Untersucht wird in der Regel ein genau definierter Spezialextrakt aus der Wurzel, nicht die Pflanze als Ganzes. Fast alle Studien am Menschen verwenden das Präparat EPs 7630, teils als Flüssigkeit, teils als Tablette. Ein Pflanzenextrakt ist ein Gemisch. Seine Zusammensetzung hängt vom Ausgangsmaterial und vom Herstellungsverfahren ab. Deshalb lassen sich Ergebnisse nicht ohne Weiteres auf andere Extrakte, auf Teezubereitungen oder auf andere Darreichungsformen übertragen. Die klinischen Endpunkte sind überwiegend Symptomwerte und die Zeit bis zur Beschwerdefreiheit, nicht die Menge der Viren oder Erreger im Körper.

2. Was Untersuchungen zeigen

Am besten untersucht ist die akute Bronchitis, eine plötzlich auftretende Entzündung der Bronchien. Bei Erwachsenen gibt es mehrere randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studien. Randomisiert bedeutet, dass die Teilnehmer zufällig einer Gruppe zugeteilt werden. Doppelblind heißt, dass weder Teilnehmer noch Behandler wissen, wer das Präparat und wer ein Scheinmedikament (Placebo) erhält. In einer Studie mit 217 erwachsenen Patienten sank ein Beschwerdewert (BSS, Skala 0 bis 20) um 7,6 Punkte unter dem Präparat und um 5,3 Punkte unter Placebo 4. In einer anderen Studie mit 468 Erwachsenen sank der Wert um 5,9 Punkte unter dem Präparat und um 3,2 Punkte unter Placebo; die Arbeitsunfähigkeit ging auf 16 % gegenüber 43 % zurück 5. Bei Kindern und Jugendlichen mit akuter Bronchitis zeigte eine Studie mit 200 Patienten eine Besserung des Beschwerdewertes um 3,4 Punkte unter dem Präparat gegenüber 1,2 Punkten unter Placebo 6. Eine weitere Studie mit 220 Kindern und Jugendlichen berichtete eine Besserung um 4,4 gegenüber 2,9 Punkten 7. Eine große Beobachtungsstudie an 2099 Patienten im Alter von 0 bis 93 Jahren mit produktivem Husten berichtete, dass der Beschwerdewert von 7,1 Punkten zu Beginn auf 1,0 Punkte am Ende sank; ohne Kontrollgruppe lässt sich dieser Verlauf jedoch nicht von der spontanen Rückbildung eines akuten Infekts trennen 12. Eine Metaanalyse über viele pflanzliche Mittel, also eine Zusammenfassung mehrerer Studien, fand für Pelargonium sidoides über 11 Studien moderate Hinweise auf eine Verringerung von Häufigkeit und Schwere des Hustens gegenüber Placebo 10.

3. Was noch unklar ist

Die klinische Forschung konzentriert sich fast vollständig auf akute Atemwegsinfekte, vor allem die akute Bronchitis. Für andere Anwendungsgebiete liegen nur einzelne kontrollierte Arbeiten vor. Fast alle kontrollierten Arbeiten am Menschen verwenden das Präparat EPs 7630; Ergebnisse lassen sich nicht ohne Weiteres auf andere Extrakte, Teezubereitungen oder Darreichungsformen übertragen. Die klinischen Endpunkte sind überwiegend Symptomwerte und die Zeit bis zur Beschwerdefreiheit, nicht Viruslast oder Erregerelimination; die Beobachtungszeiträume sind kurz. Für niedrigere Dosierungen bei Kindern und Jugendlichen steht die kontrollierte Prüfung noch aus. Die Untersuchung bei transienter Hypogammaglobulinämie umfasst nur 14 Patienten je Gruppe und stützt die klinischen Angaben auf einen Fragebogen der Mütter 3. Die Asthmaarbeit vergleicht 30 Kinder gegen 31 Kinder ohne Behandlung 1. Die COPD-Studie über 24 Wochen zeigt eine Verlängerung der Zeit bis zur Exazerbation von 43 auf 57 Tage, jedoch mehr leichte Magen-Darm-Beschwerden 2. Die Virus- und Adhäsionsbefunde stammen aus Zellkultur und Gewebeproben außerhalb des Körpers 8, 9, 11.

4. Was das im Alltag bedeutet

Pelargonium sidoides wird als Wurzelextrakt vor allem bei akuten Atemwegsinfekten untersucht. Die belastbarsten Aussagen betreffen die akute Bronchitis bei Erwachsenen und bei Kindern und Jugendlichen. Dort zeigen mehrere randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studien in die gleiche Richtung: Die Beschwerden besserten sich unter dem Präparat stärker als unter Placebo. Für andere Anwendungsgebiete ist die Prüfung noch am Anfang. Offen ist insbesondere, welche Effekte sich in verbündeten, placebokontrollierten Studien mit vorab festgelegten Endpunkten reproduzieren lassen. Wer sich für das Thema interessiert, findet in den zitierten Arbeiten die genauen Zahlen und Bedingungen. Diese Seite empfiehlt nichts und gibt keine Dosierung. Sie fasst zusammen, was in den ausgewerteten Studien berichtet wird.

Alle Einzelheiten mit Studienzahlen und Quellen: ausführliche Seite zu Pelargonium sidoides. Für Kinder: Pelargonium sidoides für Kinder.